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这轮疫情,哪些危险点须要重点关注

发布时间:2021-08-19

  蔡晧东

  专家释疑

  目前,由南京首先发生的本轮新冠肺炎疫情仍在扩散中。本月13日,针对当前疫情防控局势和人群风行特点,国家卫健委会同有关部门对戴口罩指引和重点场所重点单位重点人群防护指南进行了修订,其中,把棋牌室、游船、剧场等定为需要重点做好防护的高风险场所。

  根据此前疾控部分颁布的疫情信息,我们得悉本轮疫情中机场保洁人员、地服人员及棋牌室、游船、剧场等都是传染链条中的主要一环。疫情之下,生涯还要持续,今天我以本轮疫情中的多少个典范事例谈一谈哪些人群感染新冠病毒的风险更大,哪些场所流传新冠病毒的风险更高,以辅助大家更加有的放矢地掩护自己、防控未知的风险。

  保洁为什么是“高危险”岗位

  这次南京疫情的源头已经查清,为机场保洁人员在对有疫情输入的飞机进行保洁工作时防护不标准所致。因此不少人以为,机场保洁人员是新冠病毒感染的高风险人群。这个观点没有错。然而,机场工作岗位有良多,为什么首当其冲的是保洁岗呢?

  保洁人员的工作职责之一是处理垃圾,而垃圾里可能有感染者抛弃的物品、食品,其上会附着感染者的唾液、飞沫等。因而,我们才说垃圾是最危险的,接触有可能被病毒污染的垃圾的人,都是新冠病毒感染的高风险人群。

  飞机、火车、病院等场所人员相对密集,且流动性大,感染风险较高,相干保洁人员需学会并保持迷信地处理垃圾,维护本人免遭感染。例如,在传染病医院,传染病患者出院后,病房先行终末消毒、开窗通气,而后再行保洁、清算垃圾,尽量将传染源就地毁灭。所以,各行保洁人员都应留神公道部署保洁程序,对密闭空间可先行环境消毒,再行保洁清理;保洁人员要穿好防护服工作,工作停止后防护服不应带出工作环境,应进行同一消杀后再处置;垃圾清运应设专线,并对垃圾分类处理,减少对环境的传染。

  另外,还有一种垃圾最危险,那就是使用过的一次性口罩、纸巾等。一次性口罩、纸巾直接接触人的口鼻,也就直接接触了呼吸道的分泌物,随意丢弃会造成环境污染,新冠病毒在空气中形成气溶胶,就可导致疾病的传播。火车、飞机、医院处理本场所内的一次性口罩、纸巾,应像医疗垃圾一样专门收集、统一处理。

  封闭室内演出易造成高浓度病毒环境

  在本轮疫情中,多地出现与去张家界旅游相关的新冠肺炎病例,张家界随后封闭所有景点。另外,株洲、常德、西安、龙川等地一些旅游景点也因疫情暂停开放。那么,旅游是感染新冠病毒的危险因素吗?景区的天然界风景和室内演出中存在哪些风险?

  张家界是我国有名的景区,根据官方数据,仅今年“五一”假期到张家界的游客就达154.1万人次。本次疫情发生时,恰是暑期旅游旺季,在张家界关闭景区前1天仍有700余个旅行团共1.19万人前来旅游。这么多游客,绝大多数没有被感染,被感染者的行程轨迹均指向一场《魅力湘西》的演出。这解释了什么?

  从沾染病的特色来剖析,这阐明在张家界的做作风景区是相对平安的,由于风景区的空气是流动的,从人呼吸道中排出的病毒很快被风吹散、稀释并失去活性。但在观看演出的环境则不然,因为气象酷热,室内开着空调,环境相对封闭,再加上人员密集、空气不流动,病毒从沾染者呼吸道排出,很轻易构成高浓度病毒环境,一旦未戴好口罩或有其余疏漏(如用手摸口鼻),就会造成感染。

  从张家界的这次疫情中,咱们应当汲取的教训教训不是不能接触天然界的景致,景区的室外环境和公园的室外环境不实质上的不同,在空气流动性好的条件下,只有坚持1米以上社交间隔,做好相应的防护办法,是绝对保险的。重点是不要在密闭和职员集中的场合加入上演跟运动,不要到景区或公园的关闭商场集中购物。

  棋牌室式疾速传布还会不会产生

  “南京阿婆”到扬州走亲戚,在棋牌室打了4天牌,导致棋牌室多人感染新冠病毒,至今已有40余例新冠病例被发现与棋牌室存在关系。棋牌室隐藏什么危机,会导致新冠病毒传播速度如斯之快?

  这与封闭空间、人员密集且流动性大的场所特点有密切关联。棋牌室是公众休闲娱乐场所,交往人员地区较广、人际关系庞杂。而且多数棋牌室空间狭窄,牌桌间距离很近,许多人集合在一起打牌,尤其是在夏天关闭门窗、开着空调的情形下,空气很容易变得污浊。另一个原因是,爱好在棋牌室娱乐的人员简直没有风险意识,一待就是几个小时,甚至更长时间,有人聊天,有人吃货色,手还一直地摸着牌,却不戴口罩。一旦有感染者进入,自然极易造成疾病的传播,感染者再外出、社交,传播链便将继承延伸。

  实在,不仅是棋牌室、麻将馆,歌厅、网吧、室内游乐场等,都是传播病毒的高风险场所。我们建议,无论是高风险仍是中低风险地区的公众,都应阔别棋牌室、室内游乐场等,否则像这次扬州棋牌室般的倏地传播链条还可能出现。大家可以增加户外活动,如打太极拳、练健身操、室外慢跑、逛公园等,既能娱乐身心,又能锤炼身材,保持身心的良好状况。

  住院陪护是“院感”的重要隐患

  这里还需说说近日出现的郑州疫情。其疫情的源头已明白为一起重大的医院感染事件,由1例境外输入性病例引起,被感染者中大多为住院患者及其陪护,还有护工和保洁人员。

  在当前的特别环境下,住院患者入院时都接收过新冠病毒核酸筛查,他们身患疾病,住院期间的活动范围有限,但他们的陪护、护工则不同,常可来回于医院内外,活动范围较大、接触人员较多。因为医院的特殊性,护工和保洁人员作为一个不可疏忽、不可或缺的群体存在,然而他们广泛入职门槛较低,消毒隔离的培训不足,又服务于不同患者,成为了医院感染的重要隐患之一。

  这次发生在郑州的医院感染事件再次敲响了警钟,医院应尽量减少住院陪护,增强护工和保洁人员的防疫培训,科学限度其活动规模,以减少医院感染发生的风险。

  总之,我们必需意识到,在寰球独特抗击新冠疫情的大环境下,道阻路长,且病毒可能出尔反尔,前一段时间的疫情控制是举国尽力换来的,现在面对传染性极强的“德尔塔”,以及未知的其他变异病毒,只要我们稍有懈怠,就可能半途而废。所以,疫情防控常态化、科学化,将是将来很长一段时间的防控重点。

  (作者:北京地坛医院退休主任医师、《药物不良反映杂志》副总编纂)

  疾病节制

  科学戴口罩注意这6点

  口罩是防备呼吸道传染病的重要防线,可以降低新冠病毒感染风险。口罩不仅可以防止患者喷射飞沫,降低飞沫量和喷射速度,还能够拦阻含病毒的飞沫核,预防佩戴者吸入。即便打了新冠肺炎疫苗,也要继续坚持戴口罩。

  科学佩戴口罩,做好以下6点。

  1.洁双手 日常注意手卫生,佩戴口罩前和摘下口罩后要洗手,并将口罩丢入垃圾桶中。

  2.辨正反 戴口罩前,将口罩鼻夹侧朝上、深色面朝外。如口罩无色彩差别,可根据口罩皱褶断定,皱褶处向下为外面。

  3.周密合 戴口罩时,用双手手指置于金属鼻夹中部,一边向内按压一边顺着鼻夹两侧挪动指尖,直至将鼻夹完整按压成鼻梁外形为止。同时快捷吸气,检讨空气是否从口罩边沿包含鼻梁处泄漏,再调剂鼻夹。

  4.防飞溅 打喷嚏或咳嗽时不须要摘下口罩,可适时调换;如不习惯,可摘下口罩用纸巾或肘部遮蔽口鼻。

  5.护幼儿 帮小友人收拾口罩时,要做好手卫生,不要用不干净的手触碰孩子的口罩、脸或头部。

  6.勤更换 口罩佩戴使用中,假如发明口罩显明湿润或脏污,提议立刻改换新口罩,免得影响防护后果。(起源:中国疾控核心)

  防疫提醒

  新版防护指南有哪些新变更

  本月13日,国度卫健委公布了《公家和重点职业人群戴口罩指引(2021年8月版)》和《重点场所重点单位重点人群新冠肺炎疫情常态化防控相关防护指南(2021年8月版)》。其中,防疫防控措施有了哪些新变化呢?

  口罩使用范畴扩展

  累计使用时间明确

  国家卫健委在告诉中提到,受长期连续的疫情影响,公众以及相关从业人员的防护意识减退,存在接种疫苗后就不必再戴口罩等麻木思维和幸运心理,在落实防疫措施和个人防护方面出现破绽。在此前提下,《公众和重点职业人群戴口罩指引(2021年8月版)》对口罩的使用提出了新的要求。

  人员密集的室外场所也需佩戴口罩

  对于一般公众来说,除了在密闭场所需要戴口罩之外,当处于人员密集的露天广场、剧场和公园等室外场所时,也需要佩戴。另外,建议公众家里日常备用一些高等别的防护口罩,当家人出现鼻咽不适、咳嗽、打喷嚏和发烧等症状而到医院就诊时,佩戴更高级别的口罩,全面防备传播风险。

  每个口罩累计应用时光不超8小时

  公众日常佩戴口罩,正确使用、贮存和清洁是保持口罩有效性的要害。

  1.正确佩戴口罩,要确保口罩盖住口鼻和下巴,鼻夹要压实;

  2.口罩出现脏污、变形、破坏、异味时需及时更换,每个口罩累计佩戴时间不超过8小时;

  3.在跨地域公共交通工具上或医院等环境使用过的口罩,不倡议反复使用;

  4.需重复使用的口罩在不使用时宜吊挂于清洁、干燥、通风处;

  5.戴口罩期间如涌现憋闷、气短等不适,应即时前往空阔透风处摘除口罩;

  6.外出要携带备用口罩,寄存在原包装袋或清洁的存放袋中,防止挤压变形,放弃口罩归为其他垃圾处理。

  “三重”增至85类

  新增棋牌室和保洁员等

  与之前“三重”(重点场所、重点单位、重点人群)防护指南比拟,新版指南中“三重”的品种由本来65类增添到85类。在重点场所和重点单位方面,增加了对码头、口岸、棋牌室(麻将馆)、游船(观光船)、戏院等10类场所和单位的卫生防护请求;在重点人群方面,增长了机场保洁人员、境外和境内航班保洁人员、机场司机、机场公安辅警等10类重点人群的卫生防护要求。

  依据当前疫情况势,指南对所波及的重点场所和重点单位,强化了健康监测、疫苗接种、核酸检测、干净消毒和应急处理等措施要求;对所涉及的重点人群,严厉履行戴口罩、疫苗接种、消毒等防护要求。

  进入棋牌室需测温验码戴口罩

  棋牌室(麻将馆)是此次指南修订新增的场所,也是一类人员密集、空间相对密闭的场所。针对此类场所,一是对进入场所的人员检测体平和核验健康码,避免来自中高风险地区人员进入;二是降低顾客数量和停留时间,增加牌桌之间的距离,减少人员聚集;三是要求进入人员佩戴口罩。

  市内游船(观光船)也是此次指南订正新增的场所,重要风险点是人员聚集、空间狭小且相对密闭。指南提出,宜结束使用全封闭的游船(观光船);对于非全封闭的,做好体温检测和健康码核验,采用预约购票、距离就坐等方法下降人员的密度,船内人员全程佩戴口罩。

  此外,商场、游泳、健身等生活服务类场所要做好体温检测和健康码核验,同时要求工作人员全程佩戴医用外科口罩或更高防护级别口罩。

  景点演出场所严格执行预约限流

  近期一些城市的疫情与游览景点开放或半开放演出场所亲密相关,其起因可能是在此类场所大众放松了个人防护,同时场所未有效掌握观众数量,增加了暴发凑集性疫情的风险。指南提出,对入场人员实施核验健康码和体温检测“双登记”,正常者方可进入;工作人员疫苗接种做到应接尽接,树立健康监测轨制,有症状及时就医;严格执行人员预约限流措施,推广在线实名制购票及电子票,激励使用在线支付,尽量减少直接接触;支配专人做好演呈现场管理,提示观众准确佩戴口罩,对号入座,保持安全距离。此外,撤消演出前后的现场互动环节。

  机场保洁员按期检测核酸

  指南提出,机场保洁人员、境外和境内航班保洁人员和机场司机等都是高风险岗位人员,也是近期疫情裸露出的单薄环节。针对上述问题,应实行更加严格的防疫措施,详细包括:自动接种疫苗,定期接受核酸检测;工作期间非必要不接触其他岗位的人员、非必要不去入境航空器和入口货物等高风险等级场所;清洁消毒进程中应依照相应规范、指南的要求使用适合的消毒剂,以确保消毒效果有效;保障入境航班的保洁人员和司机岗位和休息区域等应固定,避免混用和混流;入境航班或海内航班始发地所在城市存在中、高风险地区的,保洁人员收集的垃圾、废料应按相关划定统一处理。

  老年人避免到人多密闭场所

  老年人等特殊群体是高风险人群,指南主要对养老机构和居家的白叟提出了防护要求。

  养老机构 对探视人员进行体温检测、核验健康码并登记,体温畸形者方可进入;封锁管理期间不许可探访,非关闭治理期间容许探视的,把持探访人员数目、活动区域和探访频率,必要时可履行预约管理。

  居家老人 外出时做好个人防护,戴好口罩,但有慢性肺病、心脏病的老年人应在医生的专业领导下戴口罩;避免前往人员聚集、空间密闭的场所,如棋牌室(麻将馆)等。 【编辑:叶攀】



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